L'effetto del consumo di datteri sull'emorragia postpartum precoce: uno studio clinico randomizzato
BMC Women's Health volume 23, numero articolo: 441 (2023) Citare questo articolo
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L’emorragia postpartum, l’anemia e la carenza di ferro sono importanti problemi di salute. L'utilizzo di metodi sicuri, economici e disponibili per ridurre la quantità di emorragia dopo il parto può essere efficace per la salute della madre durante questo periodo. Pertanto, questo studio è stato condotto per determinare l'effetto del consumo di datteri sulla quantità di emorragia dopo il parto naturale.
Questo studio clinico randomizzato è stato condotto su 98 donne indirizzate al reparto maternità dell'ospedale Al-Zahra di Rasht utilizzando il metodo di campionamento disponibile. L'outcome primario era l'emorragia postpartum, misurata utilizzando il Pictorial Blood Loss Assessment Chart (PBLAC). Due ore dopo il parto, al gruppo di intervento sono stati somministrati 100 g di datteri e l'entità dell'emorragia è stata registrata durante le prime 24 ore. Il confronto tra i due gruppi è stato effettuato con il test di Mann-Whitney con lo stimatore di Hodges-Lehmann e il corrispondente intervallo di confidenza non parametrico condizionale esatto (CI) come stima dell'effetto. AP <0,05 è stato considerato significativo.
La mediana dell'emorragia postpartum dopo un parto normale nei gruppi datato e di controllo era 35,0 [intervallo interquartile (IQR): da 22,0 a 39,8] e 39,0 [IQR: da 27,5 a 64,5], rispettivamente. Utilizzando la stima di Hodges-Lehmann, in media, l'emorragia postpartum mediana nel gruppo di data era 9,0 (IC 95%: 2,00-18,0) unità inferiore rispetto al gruppo di controllo (P = 0,009).
Il consumo di datteri riduce efficacemente la quantità di emorragia dopo il parto naturale; pertanto, si consiglia di consumare questo frutto durante il periodo postpartum. Anche per confermare i risultati, si raccomanda di condurre studi simili in questo campo.
Questo studio è stato registrato presso il Registro iraniano degli studi clinici; https://www.irct.ir/trial/59197 (IRCT20210607051505N2) il 31/10/2021.
Rapporti di revisione tra pari
L'emorragia (500 cc o più) durante le prime 24 ore dopo un parto normale è definita come emorragia postpartum primaria [1]. La prevalenza globale dell’emorragia postpartum è del 5% di tutte le nascite [2]. In Iran, la prevalenza dell’emorragia è stata stimata al 33,3% [3]. Nei paesi in via di sviluppo, le donne sono più esposte a problemi quali un’alimentazione scorretta e l’anemia; quindi, un’emorragia postpartum di 500 cc può causare complicazioni significative [4]. Affaticamento, depressione, ansia, isterectomia, ricovero in terapia intensiva e morte materna sono alcune complicazioni dell'emorragia postpartum [5]. Inoltre, l’emorragia postpartum è una delle principali cause di anemia postpartum [6]. L’anemia nel periodo postpartum aumenta la prevalenza di affaticamento, mancanza di respiro e palpitazioni cardiache, diminuisce le capacità cognitive, aumenta il rischio di depressione postpartum e aumenta il rischio di infezioni [7]. Pertanto, la diagnosi e il trattamento dell’emorragia postpartum sono necessari per ridurre le complicanze materne [8].
La maggior parte dei casi di emorragia postpartum può essere controllata con l’uso preventivo di uterotonici durante la terza fase del travaglio [2]. L’ossitocina è l’uterotonico più comunemente usato [9]. D'altra parte, oggi, si ritiene che anche i medicinali a base di erbe prevengano l'emorragia. A questo proposito, è stato ampiamente studiato l’effetto di piante come Capsella Bursa Pastoris, camomilla, polvere di semi d’uva, olio di cumino, Plantago, Urtica Dioica e datteri sull’emorragia postpartum [10,11,12,13,14,15 ,16,17,18].
I datteri hanno potenti benefici per la salute e vengono utilizzati in paesi come Iran, India, Egitto, Marocco e Iraq [19]. I datteri sono una ricca fonte di micronutrienti e macronutrienti e per 100 g di datteri contengono 64,2 mg di magnesio, 0,5 mg di zinco, 6,03 mg di ferro, 70,7 mg di calcio, 864 mg di potassio e 10,5 µg di vitamina A. Questo frutto contiene serotonina e antiossidanti naturali, come acido fenolico, flavonoidi e tannino [20, 21]. A causa delle sue proprietà astringenti, il tannino provoca la contrazione dei muscoli dell'utero e del miometrio [18, 22].